GGNet Jong Apeldoorn en Zutphen pakken uit met aanpak complex trauma

De ITB-aanpak is bedoeld voor jonge mensen met complex trauma, vaak in combinatie met andere problemen. Voor hen is de standaardtherapie niet altijd voldoende, vertelt GZ-psycholoog en psychotherapeut Nadèche de Prie. ‘Tijdens een consult komt er veel boven; cliënten willen daarmee aan de slag en niet een week wachten tot de volgende afspraak. Andere cliënten zijn juist huiverig om de diepte op te zoeken, waardoor het consult al bijna voorbij is vóór ze de stap durven te wagen. Een doorbraak kan daardoor lang op zich laten wachten.’

Zesdaagse snelkookpan

Ook als behandelaar heb je last van het uitblijven van die doorbraak, vertelt Nadèche’s collega, GZ-psycholoog Inge van der Teems. ‘Ik zie mezelf nog zitten: een-op-een met een worstelende jonge meid of jonge vent, die ik zo graag meer wilde bieden dan ik toen voor handen had.’ Die gedachte was het eerste zaadje voor de ITB-therapie, die dankzij het enorme enthousiasme van Jong Apeldoorn en Jong Zutphen ontwikkeld werd.

Inge: ‘We werken met groepjes van maximaal vier cliënten. Zij komen twee weken op rij iedere dinsdag, woensdag en donderdag naar de locatie in Apeldoorn. Op het programma staan individuele therapieën: exposure (ook in vivo) in de ochtend en EMDR in de middag, met aansluitend steeds een gezamenlijk uur stevig sporten.’

Hechte samenwerking

Voor het programma start, aan het begin van iedere ITB-dag, hebben de behandelaren een voorbespreking. Nadèche: Iedereen haakt aan, live of via Zoom, of je nu werkt of niet. En dat herhalen we om 12:00 uur, halverwege de dag. Iedereen denkt inhoudelijk mee, zodat de behandelaren-van-dienst het beste in zichzelf én in de cliënt naar boven kunnen halen. Die aanpak maakt bovendien dat je steeds op de hoogte bent, en dat moet ook: de behandelaars rouleren, ze pakken het stokje van elkaar over.’

Wisselende behandelaren

Dankzij het roulatiesysteem krijgen cliënten steeds in net wat andere bewoordingen sturing en uitleg, waardoor ze makkelijker grip krijgen op hun klachten. Bovendien is het soms makkelijker om schaamtevolle dingen te delen met een onbekende behandelaar met wie je nog geen vertrouwensband hebt.

Heftige reacties

De intensiteit van het ITB-programma betekent automatisch dat cliënten vaker heftig reageren dan tijdens de standaard een-op-een begeleiding. Emotionele uitbarstingen, dissociatie, conversie – het kan allemaal gebeuren tijdens ITB. De cliënten en hun naasten of begeleiders worden daar vooraf over geïnformeerd in een speciale bijeenkomst. Nadèche: ‘Het is belangrijk dat iedereen weet wat het programma brengt en hoeveel het vraagt van de cliënten.’

Doorbraak

Uiteindelijk is het bij ITB allemaal te doen om een doorbraak: een positieve kanteling in het zelfbeeld, meer rust, nachtmerries die wegblijven, … Nadèche: ‘Eén van Inge’s cliënten vertelde dat ze voor het eerst sinds jaren een nacht had doorgeslapen. Heel aangrijpend.’ Een andere cliënt was wat minder concreet, maar wel zeer helder, vertelt Inge lachend: ‘Ze zei me: “Het was de levende hel! Maar: bedankt!”

Terugblik

GGNet Jong Apeldoorn en Zutphen hebben het ITB-programma inmiddels vijf keer doorlopen. Na afloop worden de cliënten niet losgelaten. Zij kunnen in principe direct (her)starten met reguliere een-op-een begeleiding. Inge: ‘Dit is precies wat ik de cliënten zo gunde: zes volle dagen bikkelen voor een doorbraak die de behandeling versnelt. Maar ik had niet verwacht dat het mijzélf ook zoveel zou opleveren. Je leert van en met elkaar. Ontdekt mooie combinaties van psychologische, psychomotore, systeem- of vaktherapie. En je deelt makkelijker je emoties – want we kennen allemaal het verhaal achter de cliënt. De gezamenlijke aanpak geeft zoveel energie!’